Оценка стоимости бор-нейтронозахватной терапии при использовании ускорителей протонов и компактных нейтронных генераторов

DOI: 10.33917/mic-5.124.2025.57-68

Бор-нейтронозахватная терапия (БНЗТ) относится к числу наиболее эффективных методов лечения ряда онкологических заболеваний. Изотоп бора 5¹⁰B вводится в злокачественные опухоли и затем облучается тепловыми нейтронами. Продукты распада бора (ядра лития и гелия) имеют малый пробег в ткани организма и разрушают клетки опухоли. В качестве источников нейтронов все большее внимание привлекают компактные нейтронные генераторы на основе ускорителей протонов или дейтонов, взаимодействие которых с охлаждаемой мишенью из специальных материалов порождает нейтроны. В мире существует более шестнадцати центров БНЗТ, основанных на компактных ускорителях, находящихся на различных стадиях разработки. В России накоплен большой опыт производства компактных нейтронных генераторов для различных отраслей промышленности, однако их использование в целях ядерной медицины только начинается. Поэтому представляет большой научный и практический интерес экономический анализ создания БНЗТ-центров. В настоящей работе предпринята попытка оценить, на основе разработанной в НИЯУ МИФИ методики, эффективность инвестиций в БНЗТ-центры и себестоимость медицинских услуг с использованием нейтронных генераторов. В качестве исходных данных для инвестиционного анализа БНЗТ-центров использованы опубликованные сведения о капитальных и эксплуатационных затратах ряда зарубежных медицинских центров. В результате расчетов показано, что в зависимости от величины финансовых затрат на сооружение и эксплуатацию БНЗТ-центров и от количества обслуживаемых пациентов себестоимость медицинских услуг может превышать 10−20 тыс. долл. на каждого больного.

Источники:

1. Публичный отчет 2023. Госкорпорация «Росатом». 172 с. URL: https://report.rosatom.ru/go/rosatom/go_rosatom_2023/app/rosatom_2023_1.pdf

2. Бикчурина М.И., Касатов Д.А., Колесников Я.А., Соколова Е.О., Таскаева Ю.С., Таскаев С.Ю. Бор-нейтронозахватная терапия: физические аспекты. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2024. №7(4). С. 75-83.

3. Advances in Boron Neutron Capture Therapy. IAEA, Vienna, 2023. 416 p.

4. Kumada H., Takeji Sakae & Hideyuki Sakurai. Current development status of accelerator-based neutron source for boron neutron capture therapy. EPJ Techniques and Instrumentation. 2023. V.10. № 18. pp. 2-15.

5. Липенгольц А.А., Григорьева Е.Ю., Иванов С.М., Кулаков В.Н., Шейно И.Н. Современное состояние клинической нейтрон-захватной терапии. Онкологический журнал. 2018. Том 1. № 1. С. 15-18.

6. Чернуха А.Е., Сабуров В.О., Адарова А.И., Соловьев А.Н., Кизилова Я.В., Корякин С.Н. Трехмерные модели и дополнение геометрии для оценки доз в лучевой кабине нейтронной терапии на базе генератора НГ-24МТ. Известия вузов. Ядерная энергетика. 2022. № 3. С. 158-167.

7. Голубев С.В., Изотов И.В., Разин С.В., Сидоров А.В., Скалыга В.А. Компактный источник нейтронов для бор-нейтронозахватной терапии. Известия вузов. Радиофизика. 2016. Т. 59. № 8/9. C. 760-768.

8. Корякин С.Н., Кайдан Н.А., Исаева Е.В., Ульяненко Л.Н., Лычагин А.А., Ульяненко С.Е. Опыт применения портативного отечественного нейтронного генератора в схемах гамма-нейтронной терапии домашних животных со злокачественными новообразованиями. Радиация и риск. 2018. Том 27. № 1. С. 94-106.

9. Иванов А.А., Смирнов А.Н., Таскаев С.Ю. и др. Ускорительный источник нейтронов для бор-нейтронозахватной терапии. Успехи физических наук. 2022. Т. 192. №8. С. 893-912.

10. Pahor D. Designing, Financing and Operating a BNCT Center. Cosylab. 19 July, 2023. URL: https://cosylab.com/medical/designing-operating-and-financing-a-bnct-center/

11. The Xiamen BNCT Center and Neuboron BNCT Group. Neuboron News, 2021. URL: https://en.neuboron.com/news/293.html

12. Kulvik M., Hermans R., Linnosmaa I., Shalowitz J. An economic model to assess the cost-benefit of BNCT. Applied Radiation and Isotopes. 2015. V. 106. pp. 3-9.

13. Raval P. Quality-adjusted life years (QALYs). Jun 17, 2024. URL: https://invezz.com/definitions/quality-adjusted-life-years-qalys/#

14. Семенов Е.В., Семенова Д.Ю., Харитонов В.В. Усовершенствованная модель расчета микроэкономических критериев эффективности инвестиций в энергетические проекты. Микроэкономика. 2024. № 3. С. 41-68.

15. Manual for evaluation of industrial projects. United Nations Industrial Development Organization (UNIDO). Vienna, 1986. 139 p.